ZERO→ONE スタートアップTDM
はじめての人も つまずいた人も 理論より実践! バンコマイシンからはじめよう!
香川県病院薬剤師会 香川県TDM委員会
2019年1月29日
南山堂
2,750円(税込)
医学・薬学・看護学・歯科学
TDM業務に活用できる はなまるガイド!! TDMは薬剤師職能が発揮される大切な業務の1つだが,苦手意識をもつ方は少なくない.本書は,そんな薬剤師の道標となる入門書.著者は手探りでTDMに取り組んできた薬剤師.自らの経験や現場の声を基に,イラストや図を多用し丁寧に解説!さらに,即実践で活用できるよう,広くTDMが行われているバンコマイシンを例に解説した 【主な内容】 第1章 シーンで学ぶTDM支援ソフトの使い方 バンコマイシンのTDMの流れ シーン1:薬物投与開始前のTDM シーン2:薬物投与開始後のTDM シーン3:投与量を変更する場合のTDM 第2章 バンコマイシンで学ぶTDMの考え方 ストーリー1 TDMをはじめる前に 1TDMとは? 2MRSAとバンコマイシン 3バンコマイシンのTDMを行う前に知っておきたいこと 4バンコマイシン投与量と血中濃度の関係 ストーリー2 血中濃度測定 1バンコマイシンの定常状態 2血中濃度測定の基本 3腎機能低下患者での注意点 ストーリー3 目標トラフ値と副作用 1バンコマイシンの目標トラフ値(成人) 2トラフ値が目標範囲内にあっても注意が必要な場合 3バンコマイシンの副作用 ストーリー4 用量調節 1バンコマイシンの用量調節と比例計算 2バンコマイシンの 投与量の上限 ストーリー5 TDM支援ソフトを使う時に必要な基礎知識 1コンパートメントモデルとは 2母集団薬物動態パラメータとは ストーリー6 TDM支援ソフトを使いこなす 1TDM支援ソフトを使った「初期投与設計」と「解析」 2腎機能の評価方法 3クレアチニンクリアランスの簡便な推定方法 第3章 Q&A Q TDMのための採血を担当する看護師に伝えることは? Q 「抗菌薬が効く」とどうなる? Q バンコマイシンは殺菌的な薬? 静菌的な薬? Q 「最小2乗法」と「ベイジアン法」はどう使い分けるの? Q 薬物の血中濃度はどのように測定しているの? Q Cockcroft-Gault式以外に腎機能を推定する式はある? Q 線形の薬物と非線形の薬物の違いは? Q 血液透析患者へのバンコマイシン投与時のTDMはどのように行う? 第4章 ステップアップレクチャー 1.定常状態と1次消失速度過程について,もう少しレクチャー 2.比例計算が成立する理由について,もう少しレクチャー 3.コンパートメントモデルと薬物動態パラメータについて,もう少しレクチャー 4.ベイジアン法について,もう少しレクチャー 付録 1.TDM支援ソフトで使用されている主なバンコマイシン母集団パラメータ 2.コンパートメントモデルにおける血中薬物濃度の理論式
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